CURSO : TECNICAS DE EVALUACION MOTORA TRADUCCION : MUSCULOSQUELETAL EVALUATION SKILLS SIGLA : KIN306 CREDITOS : 06 SCT-Chile / 10 UC MODULOS : 04 REQUISITOS : MEK301A y KIN301 y KIN302 TIPO DE ASIGNATURA : CATEDRA CALIFICACION : ESTANDAR DISCIPLINA : KINESIOLOGIA I. DESCRIPCION El curso, de caracter clinico, con un formato de modulos teorico-practico, tiene como proposito que los estudiantes de Kinesiologia de la Pontificia Universidad Catolica de Chile sean capaces de comprender, analizar y ejecutar el proceso de evaluacion en el area musculoesqueletica, seleccionando las herramientas y tecnicas mas adecuadas para establecer un correcto diagnostico kinesico. Dentro de la metodologia, se contempla el trabajo teorico practico entre pares y las visitas clinicas guiadas, en las que los estudiantes podran trabajar con pacientes. Las evaluaciones seran del tipo teorico, practico y clinico con pacientes reales. Es un curso con gran relevancia dentro de la formacion profesional de los alumnos, ya que realizar una buena evaluacion clinica permite orientar a los alumnos al desarrollo de un adecuado tratamiento a los pacientes. Tambien es el comienzo de trabajos practicos en campo clinico que les permite tener mas cercania con los pacientes y adaptarse a las distintas realidades de centros clinicos. III. OBJETIVOS General: 1. Desarrollar el proceso de evaluacion musculoesqueletica, aplicando las tecnicas atingentes a las diferentes condiciones de salud y analizando sus resultados a traves del razonamiento clinico para elaborar un correcto diagnostico kinesico. Especificos: - Cognitivos 1. Identificar los componentes de la evaluacion kinesica del aparato locomotor. 2. Seleccionar de forma apropiada las tecnicas de evaluacion y pruebas especiales en cada una de las condiciones de salud. 3. Relacionar los hallazgos encontrados durante la evaluacion con las patologias del aparato locomotor. 4. Relacionar los signos y sintomas de los pacientes con su historia clinica, elaborando una hipotesis diagnostica. 5. Plantear diagnosticos diferenciales de patologias del aparato locomotor. 6. Analizar los resultados obtenidos del proceso de evaluacion para plantear un diagnostico kinesico basado en disfunciones y deterioros. - Procedimentales: 1. Realizar una entrevista clinica efectiva desde donde se obtengan los datos necesarios que conduzcan a determinar un diagnostico kinesico. 2. Realizar de manera correcta el proceso de evaluacion, incluyendo todos los pasos se?alados durante el curso. - Actitudinales: 1. Mostrar actitud de interes y entusiasmo durante el desarrollo de la asignatura. 2. Demostrar una actitud de trabajo en equipo. 3. Mantener el respeto a los compa?eros, academicos, docentes de campos clinicos y pacientes. 4. Cumplir con la asistencia y horario en las clases teorico-practicas y durante las visitas a campo clinico. 5. Tener empatia con el paciente y ser capaz de adaptarse a las distintas realidades de los campos clinicos. 6. Manejar con discrecion y con sentido etico la informacion de los pacientes obtenida en las visitas clinicas. 7. Tener una adecuada presentacion personal. III. CONTENIDOS 1. La evaluacion musculoesqueletica en kinesiologia 1.1 Conceptos relevantes de la evaluacion musculoesqueletica 1.1.1 Pauta de evaluacion kinesica. 1.1.2 Banderas rojas y amarillas. 1.1.3 Evaluacion de la cicatriz. 1.1.4 Evaluacion del edema. 1.1.5 Evaluacion del dolor 1.2 Evaluacion de la flexibilidad. 1.2.1 Conceptos neurofisiologicos. 1.2.2 Flexibilidad v/s elongacion. 1.2.3 Tipos de elongacion. 1.2.4 Valoracion de la flexibilidad (ejemplos). 1.2.5 Factores que alteran la flexibilidad. 1.2.6 Beneficios de la flexibilidad 1.3 Razonamiento clinico. 1.3.1 Concepto de razonamiento clinico. 1.3.2 Organizacion de la informacion recopilada durante la evaluacion. 1.3.3 Aplicacion del razonamiento clinico a casos clinicos. 1.3.4 Evaluacion motora desde la CIF 1.4 Evaluacion kinesica desde la terapia manual. 1.4.1 Historia terapia manual ortopedica. 1.4.2 Evaluacion articular (artrokinematica). 1.4.3 Movimientos de las articulaciones. 1.4.3.1 Juego articular transitorio. 1.4.4 Evaluacion de tejidos blandos. 1.4.4.1 Tecnicas energia muscular. 1.4.4.2 Tecnicas de manipulacion miofascial. 1.4.4.3 Palpacion y determinacion de los puntos de gatillo. 1.4.5 Casos clinicos 1.5 Fuerza muscular. 1.5.1 Conceptos relevantes de fuerza muscular. 1.5.2 Tipos de fuerza muscular. 1.5.3 Valoracion de la fuerza muscular. 1.5.3.1 Metodos de evaluacion. 1.5.3.1.1 Manual. 1.5.3.1.2 Isocinetica ? Haefni Health. 1.5.3.1.3 Dinamometria 1.6 Control sensoriomotor. 1.6.1 Definicion de conceptos (propiocepcion, balance, kinestesia, estabilidad y equilibrio). 1.6.2 Valoracion de control sensoriomotor. 1.6.2.1 Metodos de evaluacion. 1.6.2.1.1 Reposicionamiento articular. 1.6.2.1.2 Retardo de activacion. 1.6.2.1.3 Steadines. 1.6.2.1.4 Factores que alteran el control sensoriomotor. 1.7 Pruebas especiales. 1.7.1 Definicion de conceptos. 1.7.1.1 Confiabilidad de instrumentos de medicion. 1.7.1.2 Validez de prueba diagnostica. 1.7.1.2.1 Sensibilidad. 1.7.1.2.2 Especificidad. 1.7.1.3 Seguridad de prueba diagnostica. 1.7.1.4 Reproductibilidad. 1.7.2 Pruebas especiales mas importantes por articulacion. 1.8 Tension selectiva de tejidos. 1.8.1 Definicion. 1.8.2 Concepto Cyriax. 1.8.3 Aplicacion en evaluacion musculoesqueletica. 2. Evaluacion por segmento Contenidos incluidos. 2.1 Inspeccion y observacion. 2.1.1 Dolor. 2.1.2 Palpacion osea y de tejido blando. 2.1.3 Pruebas de estabilidad articular. 2.1.4 Arcos de movimiento. 2.1.5 Exploracion neurologica (muscular, sensibilidad y reflejos). 2.1.6 Pruebas especiales. 2.1.7 Exploracion zonas relacionadas. 2.1.8 Imagenologia. 2.1.9 Diagnostico Kinesico desde la CIF. 2.1.10 Evaluacion de casos clinicos 2.2 Evaluacion kinesica de la extremidad superior. 2.2.1 Cintura escapular y hombro. 2.2.2 Codo. 2.2.3 Mu?eca y mano 2.3 Evaluacion kinesica de la columna vertebral 2.3.1 Columna cervical. 2.3.2 Columna dorsal y lumbopelvica 2.4 Evaluacion kinesica de la extremidad inferior. 2.4.1 Cadera y cintura pelvica. 2.4.2 Rodilla. 2.4.3 Tobillo y pie 2.5 Evaluaciones es poblaciones especiales. 2.5.1 Evaluacion del ni?o. 2.5.2 Evaluacion del adulto mayor IV. METODOLOGIA - Clases expositivas. - Visitas a centros clinicos. - Estudios de casos clinicos. V. EVALUACION - 2 Interrogaciones teorico-practica: 20% c/u - Interrogacion teorico practica con pacientes: 30% - Trabajo de investigacion: 15% - Visitas clinicas: 10% - Controles: 5% VI. BIBLIOGRAFIA Minima: Cleland, J. y S. Koppenhaver. Netter's orthopaedic examination, an evidence-based approach. Elsevier, 2011. Magee, David. Orthopedic Physical Assessment. 6? Ed. Saunders, 2014. Petty, Nicola J. Neuromusculoskeletal examination and assessment. Elsevier, 2006. Complementaria: Cavallaro, C. y T. Kelly. Differential diagnosis for physical therapists: screening for referral. Elservier, 2007. Comeford, M. y S. Mottram. Kinetic control: the management of uncontrolled movement. Elsevier, 2012. Evans, R. Illustrated Orthopedic physical assessment. Mosby Elsevier, 2009. Page, P., C. Frank y R. Lardner. Assessment and treatment of muscle imbalance. Human Kinetics, 2010. PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DE CHILE FACULTAD DE MEDICINA / Agosto 2015